Je bent begonnen met afslankmedicatie of je dosering is onlangs verhoogd. Je eetlust is veranderd, maar je merkt ook dat je vaker naar het toilet moet. Je ontlasting is dun en je durft minder makkelijk van huis. Hoort dat erbij, en wat kun je eraan doen?
Diarree kan een bijwerking zijn van GLP-1-medicatie. Vaak zijn de klachten tijdelijk, maar het is belangrijk om voldoende vocht binnen te krijgen en aanhoudende klachten te bespreken. Neem bovendien niet automatisch aan dat de medicatie de oorzaak is. [1,2]
In dit artikel lees je wat je zelf kunt doen, wanneer ORS zinvol kan zijn en wanneer je contact moet opnemen met een arts.
In het kort
Diarree kan optreden tijdens GLP-1-gebruik, vooral in de periode waarin de dosering wordt opgebouwd.
Drink regelmatig kleine hoeveelheden en let op of je duidelijk minder plast.
Blijf naar behoefte eten; kleinere maaltijden kunnen prettiger zijn. Een streng dieet is meestal niet nodig.
Bespreek aanhoudende of terugkerende klachten met je behandelaar voordat je de dosering verder verhoogt.
Bel direct een arts bij sufheid, verwardheid, bijna flauwvallen of hevige, aanhoudende buikpijn.
Inhoud
Waarom kun je diarree krijgen door GLP-1-medicatie?
Komt de diarree altijd door de medicatie?
Wat kun je zelf doen?
Wanneer kan ORS helpen?
Kun je een middel tegen diarree gebruiken?
Moet je de dosering aanpassen?
Wanneer moet je een arts bellen?
Veelgestelde vragen
Conclusie
Waarom kun je diarree krijgen door GLP-1-medicatie?
GLP-1-medicatie beïnvloedt onder meer je eetlust en de werking van je maag-darmstelsel. Maag-darmklachten behoren tot de bekende bijwerkingen. Naast misselijkheid en verstopping kan ook diarree voorkomen. [1]
Dit geldt bijvoorbeeld voor semaglutide. Ook tirzepatide, de werkzame stof in Mounjaro, kan diarree geven. Tirzepatide werkt op zowel de GIP- als de GLP-1-receptor en wordt vaak in dezelfde groep besproken. [2]
Vooral tijdens de opbouw
In onderzoeken werden maag-darmklachten vaker gemeld tijdens het verhogen van de dosering. Bij veel mensen nemen ze later af. Dat betekent niet dat je ernstige of aanhoudende klachten moet blijven verdragen. [1,2]
Hoe je reageert, verschilt per persoon. Noteer daarom wanneer de diarree begint en of er kort daarvoor iets in je behandeling veranderde. Zo kun je het verloop duidelijk met je behandelaar bespreken.
Wil je meer weten over de verschillende middelen? Op de medicijnenpagina vind je uitleg over de behandelmogelijkheden.
Komt de diarree altijd door de medicatie?
Nee. Ook tijdens een behandeling kun je buikgriep krijgen, iets eten wat je niet goed verdraagt of klachten krijgen door een ander geneesmiddel. Voedselintoleranties, darmziekten en laxeermiddelen zijn eveneens mogelijke oorzaken. [3]
Een herkenbaar verband met een dosisverhoging maakt een bijwerking mogelijk, maar bewijst de oorzaak niet. Het is nuttig om te vertellen of huisgenoten ook klachten hebben, of je recent op reis bent geweest en of je nieuwe medicijnen of supplementen gebruikt.
Dunne ontlasting na een periode van verstopping
Soms lekt dunne ontlasting langs harde ontlasting die in de darm vastzit. Dat heet overloopdiarree. [3] Vertel het dus als je eerst dagenlang nauwelijks ontlasting had en daarna dunne ontlasting krijgt. Ga in die situatie niet op eigen initiatief steeds meer diarree-remmers gebruiken.
Meer achtergrond vind je in Verstopping tijdens gebruik van GLP-1-medicatie.
Wat kun je zelf doen?
1. Geef drinken voorrang
Bij diarree verlies je vocht. Als je ook weinig drinkt of moet overgeven, wordt het lastiger dat verlies aan te vullen. Uitdroging kan bovendien de nierfunctie verslechteren. [2,4]
Neem regelmatig kleine slokjes, bijvoorbeeld water of thee. Zet een glas binnen handbereik en verdeel het drinken over de dag. Kleine hoeveelheden zijn vaak beter vol te houden dan veel tegelijk.
Voor veel volwassenen wordt bij diarree ongeveer 2 tot 3 liter vocht per dag geadviseerd. Heb je een vochtbeperking, hartfalen of een nierziekte? Vraag dan hoeveel je in jouw situatie mag drinken. Pas een afgesproken vochtbeperking niet zelf aan. [4]
Let op dorst, een droge mond en duidelijk minder plassen. Dat zijn signalen om extra aandacht te geven aan je vochtinname en zo nodig medisch advies te vragen. [4]
Lees ook Hoeveel moet je drinken tijdens het afvallen? voor meer uitleg over je dagelijkse vochtbehoefte.
2. Eet kleinere hoeveelheden verspreid over de dag
Bij diarree tijdens het gebruik van gewichtsverlagende medicatie kunnen kleinere maaltijden prettiger zijn dan grote porties. [5] Denk bijvoorbeeld aan een kleinere lunch en later nog iets erbij, in plaats van één grote maaltijd.
Je hoeft niet bewust te vasten. Probeer naar behoefte te eten en keer terug naar je gebruikelijke, gevarieerde voedingspatroon zodra dat lukt. Een dieet met alleen beschuit, rijst of banaan is niet nodig om diarree te behandelen. [3]
Heb je tegelijk weinig eetlust? In Gezond eten als je minder eetlust hebt door GLP-1-medicatie lees je hoe je aandacht kunt houden voor voldoende voeding.
3. Kijk of bepaalde producten je klachten verergeren
Grote, vette of sterk gekruide maaltijden kunnen bij sommige mensen minder goed vallen. Ook alcohol, veel koffie en vruchtensap kunnen klachten uitlokken of verergeren. Je kunt tijdelijk kleinere porties kiezen of een product weglaten als je een duidelijk verband merkt. [6]
Dat is geen reden om meteen allerlei voedingsgroepen te schrappen. Met een korte aantekening van eten en klachten kun je gerichter bespreken wat opvalt. Kies bijvoorbeeld één of twee dagen om je maaltijden, toiletbezoeken en eventuele buikpijn te noteren.
4. Houd het overzichtelijk
Schrijf bij klachten kort op:
wanneer ze begonnen en hoe vaak je waterdunne ontlasting hebt;
welk middel je gebruikt en wanneer de laatste dosisverhoging was;
of je kunt drinken en hoe vaak je plast;
of er buikpijn, koorts, bloedverlies of braken bij komt.
Dit hoeft geen uitgebreid dagboek te worden. De bedoeling is dat je bij een telefoongesprek de belangrijkste informatie bij de hand hebt.
Wanneer kan ORS helpen?
ORS is een mengsel van zouten en glucose dat je oplost in water. Het helpt je lichaam vocht op te nemen en kan uitdroging helpen voorkomen bij waterdunne diarree of braken. Het behandelt het vochtverlies; het stopt de diarree zelf niet. [7]
Bij veel waterdunne ontlasting of moeite om voldoende te drinken kun je met de apotheek of een arts bespreken of ORS verstandig is. Bij alarmsignalen blijft medische beoordeling nodig, ook als je ORS gebruikt.
Maak ORS precies klaar volgens de verpakking. Gebruik de aangegeven hoeveelheid water en voeg geen extra suiker, zout of sap toe. De samenstelling is juist bedoeld om de opname van vocht te ondersteunen. [7]
Cola is geen behandeling voor diarree. De grote hoeveelheid suiker kan de klachten juist verergeren. [3]
Kun je een middel tegen diarree gebruiken?
Soms kan loperamide kortdurend helpen om diarree te verminderen, bijvoorbeeld wanneer toiletbezoek praktisch moeilijk is. Overleg bij klachten tijdens GLP-1-gebruik eerst met je apotheker of behandelaar of het voor jou geschikt is. [8]
Gebruik loperamide niet bij koorts of bloed in de ontlasting. [9] Bij ernstige buikpijn of een opgezette buik moet eerst duidelijk worden wat er aan de hand is.
Loperamide kan verstopping veroorzaken en lost de oorzaak niet op. Gebruik het zonder medisch advies niet langer dan twee dagen en volg de bijsluiter. Heb je het telkens opnieuw nodig na je injectie, bespreek dan je behandeling. [8]
Moet je de dosering aanpassen?
Neem contact op met je voorschrijvend arts wanneer diarree aanhoudt, telkens terugkomt of je belemmert bij eten en drinken. Bespreek klachten voordat je volgens je schema naar een hogere dosis gaat.
Bij duidelijke maag-darmklachten kan een arts beoordelen of bijvoorbeeld het opbouwtempo moet worden aangepast. De productinformatie van semaglutide noemt uitstel van dosisverhoging of teruggaan naar een eerdere dosis als mogelijkheden bij aanzienlijke klachten. Dat vraagt om een individuele afweging. [1]
Spreek daarom met je behandelaar af wat je met de volgende dosis doet. Verander niet zelfstandig de hoeveelheid of het injectieschema. Een huisarts, leefstijlarts met ervaring in deze behandeling of andere voorschrijvend arts kan hierin begeleiden.
Heb je naast diarree ook last van misselijkheid? Lees dan Misselijkheid door GLP-1-medicatie: wat kun je doen?.
Wanneer moet je een arts bellen?
Bel direct bij deze klachten
Neem direct contact op met je huisarts of de huisartsenpost bij sufheid, verwardheid of het gevoel dat je gaat flauwvallen. [4]
Ook hevige, aanhoudende buikpijn, eventueel uitstralend naar de rug en met of zonder braken, vraagt tijdens GLP-1-gebruik om directe beoordeling. Dit kan onder andere passen bij een alvleesklierontsteking. [1,2] Wacht bij zulke klachten niet op antwoord via e-mail of WhatsApp.
Bel dezelfde dag
Bel je huisarts of de huisartsenpost als:
je 12 uur of langer niet hebt geplast;
je blijft overgeven en drinken niet binnenhoudt;
er bloed in je ontlasting zit;
je drie dagen lang zes keer per dag of vaker waterdunne diarree hebt; vanaf 70 jaar bel je hiervoor al na één dag;
je diarree hebt en daarnaast diabetes, een nierziekte of hartfalen hebt. [9]
Heb je na een week nog vaak diarree? Neem dan ook contact op. Bij toenemende klachten hoef je uiteraard niet tot een bepaalde dag te wachten. [9]
Let ook op andere medicijnen
Bij aanhoudende diarree kunnen onder meer plaspillen, bepaalde bloeddrukmedicijnen, metformine, SGLT2-remmers en pijnstillers zoals ibuprofen extra aandacht vragen. Bel dezelfde dag voor advies als je deze middelen gebruikt en steeds diarree hebt. Soms is tijdelijk aanpassen nodig; laat je arts bepalen wat je moet doen. [9]
Veelgestelde vragen
Hoelang duurt diarree door GLP-1-medicatie?
Er is geen vaste duur die voor iedereen geldt. Maag-darmklachten tijdens de opbouw nemen bij veel mensen af. [2] Blijven ze terugkomen of kun je onvoldoende drinken, overleg dan met je behandelaar. Gebruik de genoemde alarmsignalen om te bepalen wanneer je sneller hulp nodig hebt.
Moet ik minder drinken omdat ik daarna weer naar het toilet moet?
Nee, beperk je drinken niet om toiletbezoek te voorkomen. Je moet het verloren vocht juist aanvullen. Verdeel drinken over kleine hoeveelheden. Bij een medische vochtbeperking volg je het persoonlijke advies van je arts. [4]
Moet ik alle vezels vermijden?
Nee. Een vezelvrij dieet is niet standaard nodig bij diarree. Blijf zo mogelijk gevarieerd eten. Als bepaalde producten je klachten duidelijk verergeren, kun je dit met je behandelaar of diëtist bespreken. [3,5]
Wanneer bespreek ik het met mijn behandelaar als er geen alarmsignalen zijn?
Neem contact op wanneer de klachten aanhouden, na iedere dosis terugkeren of je dagelijkse bezigheden verstoren. Doe dat ook als je vanwege de diarree steeds minder gaat eten of bang wordt om de volgende dosis te gebruiken. Je hoeft niet te wachten tot de volgende geplande controle.
Conclusie
Diarree kan voorkomen tijdens GLP-1-gebruik, vooral tijdens de opbouw van de behandeling. Regelmatig drinken, kleinere maaltijden en aandacht voor je klachten kunnen helpen. Bespreek aanhoudende diarree met je behandelaar, zodat je samen kunt beoordelen wat er nodig is.
Bij weinig plassen, herhaaldelijk braken of andere alarmsignalen is medische beoordeling belangrijk. Ernstige klachten horen niet bij een behandeling die je zonder overleg moet blijven volhouden.
Gebruik je al medicatie? Neem vragen over bijwerkingen rechtstreeks op met je behandelaar. Wil je weten of medische begeleiding bij jouw situatie past? Via de online vragenlijst kun je vrijblijvend laten beoordelen of je mogelijk voor behandeling in aanmerking komt.
Wil je weten wie je begeleidt? Lees meer over mij, mijn achtergrond en mijn aanpak.
Gerelateerde artikelen
Hoeveel moet je drinken tijdens het afvallen? — Over voldoende vocht en situaties waarin je behoefte verandert.
Misselijkheid door GLP-1-medicatie: wat kun je doen? — Praktische adviezen wanneer je ook misselijk bent.
Gezond eten als je minder eetlust hebt door GLP-1-medicatie — Hoe je aandacht houdt voor voldoende voeding bij een lage eetlust.
Verstopping tijdens gebruik van GLP-1-medicatie — Uitleg over een andere veelvoorkomende verandering van de stoelgang.
Vermoeidheid tijdens afvallen met GLP-1: waardoor komt het en wat kun je doen? — Mogelijke oorzaken van moeheid en wanneer je die bespreekt.
Gezond eten tijdens het afvallen: wat werkt in de praktijk? — Een basis voor je voedingspatroon wanneer de klachten weer afnemen.
Hoe groot moet een calorietekort zijn om verantwoord af te vallen? — Waarom een steeds lagere voedselinname geen doel op zichzelf is.
Wat gebeurt er als je stopt met afslankmedicatie? — Achtergrond bij het samen bespreken van voortzetten of stoppen van een behandeling.
Bronnen
European Medicines Agency. Wegovy: productinformatie, rubrieken 4.2, 4.4 en 4.8. Actuele versie geraadpleegd 30 september 2026. Productinformatie.
European Medicines Agency. Mounjaro: productinformatie, rubrieken 4.4, 4.8 en 5.1. Actuele versie geraadpleegd 30 september 2026. Productinformatie.
Voedingscentrum. Diarree. Zonder jaartal; geraadpleegd 30 september 2026. Patiënteninformatie.
Thuisarts / Nederlands Huisartsen Genootschap. Hoe zorg ik dat ik niet uitdroog? Gewijzigd 25 mei 2026. Patiënteninformatie.
Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. Lifestyle advice for people taking weight loss medicines: managing side effects with diet. Geraadpleegd 30 september 2026. Patiënteninformatie.
Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust. Dietary advice for people with type 2 diabetes using tirzepatide (Mounjaro). Geraadpleegd 30 september 2026. Patiënteninformatie.
KNMP / Apotheek.nl. ORS. Actuele tekst geraadpleegd 30 september 2026. Geneesmiddelinformatie.
KNMP / Apotheek.nl. Loperamide. Bijgewerkt 21 juli 2026. Geneesmiddelinformatie.
Thuisarts / Nederlands Huisartsen Genootschap. Ik heb diarree. Actuele tekst geraadpleegd 30 september 2026. Patiënteninformatie.