Hoeveel val je af met GLP-1-medicatie zoals Ozempic, Wegovy, Mounjaro en Zepbound?
Hoeveel kun je afvallen met GLP-1-medicatie?
Medicijnen zoals Ozempic®, Wegovy®, Mounjaro® en Zepbound® hebben de behandeling van overgewicht en obesitas de afgelopen jaren ingrijpend veranderd. Waar gewichtsverlies voor veel mensen jarenlang een uitdaging was, laten grote wetenschappelijke onderzoeken zien dat behandeling met GLP-1-medicatie kan leiden tot aanzienlijk gewichtsverlies.
Een van de meest gestelde vragen over afslankmedicatie is: hoeveel kilo kun je ermee afvallen?
Het eerlijke antwoord is dat dit sterk verschilt per persoon. Het gewichtsverlies hangt onder andere af van het gebruikte medicijn, de dosering, de behandelduur, het uitgangsgewicht en individuele factoren.
Toch geven grote klinische onderzoeken een goed beeld van wat gemiddeld mogelijk is. Moderne medicijnen zoals semaglutide en tirzepatide kunnen bij mensen met overgewicht of obesitas leiden tot aanzienlijk gewichtsverlies.
In belangrijke klinische onderzoeken lag het gemiddelde gewichtsverlies bij semaglutide 2,4 mg rond de 15% na ongeveer 68 weken. Bij tirzepatide was het gemiddelde gewichtsverlies afhankelijk van de dosering en liep dit in grote onderzoeken op tot ruim 20%.
Het is belangrijk om deze percentages te zien als gemiddelden uit specifieke onderzoeken en niet als een garantie voor het resultaat van een individuele patiënt.
In het kort
Moderne afslankmedicatie zoals semaglutide en tirzepatide kan bij mensen met overgewicht of obesitas aanzienlijk gewichtsverlies veroorzaken.
Met semaglutide 2,4 mg (Wegovy) werd in een groot klinisch onderzoek gemiddeld ongeveer 15% gewichtsverlies na 68 weken bereikt.
Met tirzepatide (Mounjaro/Zepbound) kan het gemiddelde gewichtsverlies, afhankelijk van de dosering en onderzoekspopulatie, oplopen tot ongeveer 20% of meer.
In een directe vergelijking was het gemiddelde gewichtsverlies na 72 weken 20,2% met tirzepatide tegenover 13,7% met semaglutide.
Deze percentages zijn gemiddelden uit klinische onderzoeken en vormen geen garantie voor het resultaat van een individuele patiënt.
Hoeveel iemand afvalt hangt onder andere af van het medicijn, de dosering, de behandelduur, het uitgangsgewicht en individuele kenmerken.
Mounjaro en Zepbound bevatten dezelfde werkzame stof: tirzepatide. Verschillende onderzoeksresultaten betekenen daarom niet dat Zepbound als medicijn sterker is dan Mounjaro.
Medicatie werkt als onderdeel van een bredere behandeling, met aandacht voor voeding, beweging, spiermassa en leefstijl.
Na het stoppen met effectieve afslankmedicatie kan gewichtstoename optreden. Voor sommige mensen kan daarom langdurige behandeling nodig zijn.
Het doel is niet om zo veel mogelijk kilo's te verliezen, maar om medisch relevant gewichtsverlies te bereiken en de gezondheid op langere termijn te verbeteren.
Inhoudsopgave
Hoeveel kun je afvallen met GLP-1-medicatie?
Hoeveel val je af met Wegovy®?
Hoeveel val je af met Ozempic®?
Hoeveel val je af met Mounjaro®/Zepbound®?
Mounjaro en Zepbound: is Zepbound sterker?
Tirzepatide versus semaglutide: wat werkt beter?
Wat bepaalt hoeveel jij persoonlijk afvalt?
Wat betekenen de percentages in kilo's?
Wanneer begin je af te vallen?
Hoe behoud je het gewichtsverlies?
Afvallen zonder onnodig spiermassa te verliezen
Hoeveel moet je afvallen om gezondheidswinst te behalen?
Wat kun je realistisch verwachten?
Het belangrijkste is niet hoeveel anderen afvallen
Veelgestelde vragen
Lees ook
Conclusie
Hoeveel kun je afvallen met GLP-1-medicatie?
GLP-1-receptoragonisten en de nieuwere middelen die ook op andere incretinehormonen werken, behoren tot de meest effectieve medicijnen die momenteel beschikbaar zijn voor de behandeling van obesitas.
Semaglutide en tirzepatide verminderen onder andere de eetlust en vergroten het gevoel van verzadiging. Daardoor wordt het voor veel mensen gemakkelijker om minder te eten.
Hoeveel iemand uiteindelijk afvalt verschilt sterk. Sommige mensen verliezen relatief weinig gewicht, terwijl anderen meer dan 20% van hun oorspronkelijke lichaamsgewicht verliezen.
De resultaten uit klinische onderzoeken geven daarom vooral een indicatie van wat gemiddeld mogelijk is.
Hoeveel val je af met Wegovy®?
Wegovy bevat de werkzame stof semaglutide en is geregistreerd voor gewichtsverlies bij volwassenen met obesitas of overgewicht in combinatie met bepaalde gewichtsgerelateerde gezondheidsproblemen.
In de grote STEP 1-studie verloren deelnemers die semaglutide 2,4 mg gebruikten gemiddeld 14,9% van hun lichaamsgewicht na 68 weken. De deelnemers kregen daarnaast begeleiding gericht op leefstijl.
De EMA rapporteert voor Wegovy in de belangrijkste onderzoeken gemiddeld ongeveer 15% tot 16% gewichtsverlies na 68 weken, afhankelijk van de onderzochte populatie.
Dat betekent bijvoorbeeld:
bij een uitgangsgewicht van 80 kg is 15% ongeveer 12 kg;
bij 100 kg is 15% ongeveer 15 kg;
bij 120 kg is 15% ongeveer 18 kg.
Dit zijn rekenvoorbeelden en geen voorspelling van het resultaat voor een individuele patiënt.
Het uiteindelijke resultaat hangt af van meerdere factoren, waaronder de dosering, leefstijl en therapietrouw. Mensen die de behandeling combineren met gezonde voeding, voldoende beweging en krachttraining behalen doorgaans de beste resultaten.
Hoeveel val je af met Ozempic®?
Ozempic bevat eveneens semaglutide, maar de geregistreerde indicatie en doseringen verschillen van Wegovy.
Ozempic is in de Europese Unie geregistreerd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2. Wegovy is geregistreerd voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas of overgewicht met bepaalde risicofactoren.
Daarom is het niet correct om het gemiddelde gewichtsverlies uit de Wegovy-onderzoeken één-op-één als een verwacht resultaat van Ozempic te presenteren.
Wel weten we uit onderzoeken met semaglutide dat het effect op het lichaamsgewicht dosisafhankelijk kan zijn. Bij de voor obesitas onderzochte dosering van 2,4 mg was het gemiddelde gewichtsverlies na 68 weken ongeveer 15%.
Kort gezegd: semaglutide kan aanzienlijk gewichtsverlies veroorzaken, maar het resultaat hangt af van de gebruikte dosering, indicatie en individuele situatie.
Hoeveel val je af met Mounjaro®/Zepbound®?
Mounjaro bevat tirzepatide. Tirzepatide werkt anders dan semaglutide, omdat het zowel de GLP-1- als de GIP-receptor activeert.
In de grote SURMOUNT-1-studie werd tirzepatide gedurende 72 weken onderzocht bij volwassenen met obesitas of overgewicht zonder diabetes. Het gemiddelde gewichtsverlies was afhankelijk van de dosering. Bij de hoogste onderzochte dosis was het gemiddelde gewichtsverlies ongeveer 21%.
De EMA beschrijft eveneens dat deelnemers in het belangrijkste onderzoek na 72 weken gemiddeld minstens 15% van hun lichaamsgewicht verloren, afhankelijk van de gebruikte dosis.
Bij tirzepatide bereikt bovendien een aanzienlijk deel van de deelnemers een gewichtsverlies van 20% of meer. In SURMOUNT-1 bereikte bij de hoogste dosering ongeveer 36% van de deelnemers zelfs een gewichtsverlies van ten minste 25%.
Mounjaro en Zepbound: is Zepbound sterker?
Nee. Mounjaro en Zepbound bevatten dezelfde werkzame stof: tirzepatide.
Het verschil tussen deze merknamen heeft vooral te maken met de geregistreerde toepassing en de markt waarin het middel wordt aangeboden. Het is daarom niet correct om te stellen dat Zepbound bijvoorbeeld 20–26% gewichtsverlies geeft terwijl Mounjaro slechts 18–22% geeft en daaruit te concluderen dat Zepbound sterker werkt.
Verschillen in percentages tussen onderzoeken kunnen ontstaan door verschillen in:
dosering;
behandelduur;
onderzoekspopulatie;
uitgangsgewicht;
aanwezigheid van diabetes;
leefstijlbegeleiding;
onderzoeksopzet.
Daarom moeten percentages uit verschillende onderzoeken niet zonder meer met elkaar worden vergeleken.
Tirzepatide versus semaglutide: wat werkt beter?
Inmiddels is er ook rechtstreeks onderzoek waarin tirzepatide en semaglutide met elkaar zijn vergeleken.
In de SURMOUNT-5-studie werden volwassenen met obesitas maar zonder diabetes gedurende 72 weken behandeld met de maximaal verdragen dosering van tirzepatide of semaglutide.
Het gemiddelde gewichtsverlies bedroeg:
20,2% met tirzepatide
13,7% met semaglutide
Het verschil was statistisch significant in het voordeel van tirzepatide.
Dit betekent echter niet dat iedere patiënt met tirzepatide meer zal afvallen dan iedere patiënt met semaglutide. Het zijn gemiddelde resultaten uit één specifieke vergelijkende studie.
Lees ook: Wat zijn de verschillen tussen Tirzepatide en Semaglutide?
Wat bepaalt hoeveel jij persoonlijk afvalt?
Het uiteindelijke resultaat wordt door meerdere factoren bepaald, waaronder:
het gebruikte medicijn;
de dosering;
de behandelduur;
het uitgangsgewicht;
leeftijd en lichamelijke samenstelling;
aanwezigheid van diabetes of andere aandoeningen;
voeding;
lichamelijke activiteit;
slaap;
medicatiegebruik;
individuele gevoeligheid voor het medicijn;
hoe goed de behandeling wordt verdragen en volgehouden.
Daarom is het beter om niet alleen naar het maximale gewichtsverlies uit een onderzoek te kijken.
Een gewichtsverlies van bijvoorbeeld 10% kan voor de ene persoon een zeer goed behandelresultaat zijn, terwijl voor iemand anders een groter gewichtsverlies medisch wenselijk kan zijn.
Bij Afvallen met dokter Danny vormt medicatie daarom altijd onderdeel van een breder behandelplan. Door afslankmedicatie te combineren met gezonde voeding, voldoende beweging en persoonlijke begeleiding is de kans op een duurzaam resultaat het grootst.
Wat betekenen deze percentages in kilo's?
Percentages geven een goed beeld van de gemiddelde resultaten, maar zeggen niet altijd direct iets over jouw persoonlijke situatie. Daarom helpt het om deze percentages te vertalen naar het aantal kilo's dat je kunt verliezen.
Startgewicht 5% 10% 15% 20% 25%
80 kg 4 kg 8 kg 12 kg 16 kg 20 kg
100 kg 5 kg 10 kg 15 kg 20 kg 25 kg
120 kg 6 kg 12 kg 18 kg 24 kg 30 kg
Ter illustratie:
Iemand met een startgewicht van 100 kilogram die 10% afvalt, weegt daarna ongeveer 90 kilogram.
Bij een gewichtsverlies van 15% daalt het gewicht van 100 kilogram naar ongeveer 85 kilogram.
Iemand met een startgewicht van 120 kilogram die 20% afvalt, verliest ongeveer 24 kilogram en komt uit op een gewicht van 96 kilogram.
Het is goed om te beseffen dat ook een relatief bescheiden gewichtsverlies al grote gezondheidsvoordelen kan opleveren. Uit onderzoek blijkt dat een gewichtsverlies van 5% tot 10% vaak al leidt tot een lagere bloeddruk, een betere bloedsuikerregulatie, minder belasting van de gewrichten en een verminderd risico op verschillende obesitasgerelateerde aandoeningen.
Daarom draait een succesvolle behandeling niet alleen om het behalen van een bepaald streefgewicht, maar vooral om het verbeteren van je gezondheid en het ontwikkelen van een leefstijl die je ook op de lange termijn kunt volhouden.
Wanneer begin je af te vallen?
Het gewichtsverlies begint bij veel mensen al relatief vroeg tijdens de behandeling. In de STEP 1-studie met semaglutide was al vanaf de eerste evaluaties na vier weken een daling van het lichaamsgewicht zichtbaar. Het gewichtsverlies nam vervolgens gedurende de behandeling verder toe.
De eerste weken zijn echter niet representatief voor het uiteindelijke resultaat. Bij veel medicijnen wordt de dosering geleidelijk opgebouwd om de behandeling beter te verdragen.
Daarom is het niet verstandig om na enkele weken al te concluderen dat een behandeling wel of niet werkt.
Lees hierover meer in het blog Wanneer zie je resultaat met afslankmedicatie
Hoe behoud je het gewichtsverlies?
Een belangrijk punt bij afslankmedicatie is dat het effect niet automatisch behouden blijft nadat de medicatie wordt gestopt.
Obesitas is een chronische aandoening. De biologische mechanismen die honger en lichaamsgewicht reguleren blijven ook na gewichtsverlies bestaan.
Onderzoek met semaglutide laat zien dat stoppen met de behandeling kan leiden tot aanzienlijke gewichtstoename. In een studie waarin deelnemers na een periode met Wegovy overstapten op placebo, kwamen zij gedurende de daaropvolgende 48 weken gemiddeld weer gewicht aan. De deelnemers die de behandeling voortzetten, verloren juist verder gewicht.
Daarom kan bij sommige mensen langdurige behandeling nodig zijn om het bereikte gewichtsverlies te behouden.
Lees hierover meer in Wat gebeurt er als je stopt met afslankmedicatie
Afvallen zonder onnodig spiermassa te verliezen
Tijdens gewichtsverlies gaat niet uitsluitend vetmassa verloren. Ook spiermassa kan afnemen.
Daarom is het belangrijk om tijdens een behandeling aandacht te besteden aan voldoende eiwitinname, beweging en waar mogelijk krachttraining.
Het doel is niet simpelweg om zo veel mogelijk kilo's kwijt te raken, maar om op een gezonde manier gewicht te verliezen en zoveel mogelijk spiermassa en lichamelijke functie te behouden.
Lees hierover meer in het blog Afvallen zonder spierverlies
Hoeveel moet je afvallen om gezondheidswinst te behalen?
Je hoeft niet 20% of 25% van je lichaamsgewicht te verliezen om gezondheidswinst te bereiken.
Al een relatief beperkte gewichtsafname kan bij veel mensen leiden tot verbeteringen in onder andere bloeddruk, bloedsuikerregulatie en andere metabole risicofactoren.
Bij groter gewichtsverlies kunnen de gezondheidsvoordelen verder toenemen.
Daarom wordt het succes van een behandeling niet alleen bepaald door het aantal kilo's op de weegschaal.
Wat kun je realistisch verwachten?
De resultaten uit klinische onderzoeken kunnen helpen om een verwachting te vormen, maar ze zijn geen garantie.
Als globale indicatie:
Behandeling Resultaten uit belangrijke klinische onderzoeken*
Semaglutide 2,4 mg (Wegovy) ongeveer 15–16% na 68 weken
Tirzepatide (Mounjaro/Zepbound) ongeveer 15–21%, afhankelijk van dosering en onderzoek
Tirzepatide vs. semaglutide 20,2% vs. 13,7% na 72 weken in een directe vergelijking
* Dit zijn gemiddelde resultaten uit specifieke klinische onderzoeken. Ze zijn niet bedoeld als voorspelling van het individuele resultaat.
Voor tirzepatide werd in de directe vergelijking met semaglutide een gemiddeld gewichtsverlies van 20,2% versus 13,7% na 72 weken gevonden.
Voor semaglutide 2,4 mg werd in STEP 1 gemiddeld 14,9% gewichtsverlies na 68 weken gevonden.
De EMA rapporteert voor Wegovy ongeveer 15–16% gemiddeld gewichtsverlies in de belangrijkste onderzoeken en voor Mounjaro gemiddeld minstens 15%, afhankelijk van de dosis.
Het belangrijkste is niet hoeveel anderen afvallen
Het kan verleidelijk zijn om te kijken naar de hoogste percentages uit klinische onderzoeken. Maar een goed behandelresultaat is niet noodzakelijk het maximaal mogelijke gewichtsverlies.
Het doel is om een gewichtsverlies te bereiken dat medisch relevant is, de gezondheid verbetert en op langere termijn zo goed mogelijk kan worden behouden.
Daarbij moet de behandeling worden afgestemd op de individuele situatie.
Bij Afvallen met Dokter Danny kijken we daarom niet alleen naar het getal op de weegschaal. We beoordelen onder andere je BMI, medische voorgeschiedenis, medicatiegebruik, eventuele gezondheidsrisico's en je persoonlijke doelen.
Afslankmedicatie kan daarbij een belangrijk onderdeel van de behandeling zijn, maar altijd als onderdeel van een bredere medische aanpak.
Veelgestelde vragen
Hoeveel kilo kun je gemiddeld afvallen met Wegovy?
In de belangrijkste klinische onderzoeken verloren volwassenen met overgewicht of obesitas gemiddeld ongeveer 15–16% van hun lichaamsgewicht na 68 weken behandeling met Wegovy, afhankelijk van de onderzoekspopulatie.
Hoeveel kilo kun je gemiddeld afvallen met Mounjaro?
Het gemiddelde gewichtsverlies met Mounjaro is afhankelijk van de dosering. In het belangrijkste onderzoek bij volwassenen met overgewicht of obesitas was het gemiddelde gewichtsverlies na 72 weken minstens 15%, waarbij hogere doseringen tot grotere gemiddelde gewichtsafnames leidden.
Is Mounjaro sterker dan Wegovy?
In een directe studie bij volwassenen met obesitas zonder diabetes gaf tirzepatide na 72 weken gemiddeld meer gewichtsverlies dan semaglutide: 20,2% tegenover 13,7%. Dit betekent niet dat iedere individuele patiënt hetzelfde verschil zal ervaren.
Kun je 20% afvallen met afslankmedicatie?
Ja. Een deel van de mensen bereikt 20% of meer gewichtsverlies, vooral bij behandeling met tirzepatide. Het is echter geen resultaat dat iedereen behaalt.
Kom je na het stoppen weer aan?
Gewichtstoename na het stoppen met effectieve medicatie komt regelmatig voor. Onderzoek met semaglutide laat zien dat een deel van het verloren gewicht na stoppen kan terugkomen. Daarom kan langdurige behandeling bij sommige mensen nodig zijn.
Hoe snel begin je af te vallen?
Bij veel mensen is in de eerste weken al een verandering in gewicht zichtbaar. Het uiteindelijke effect ontstaat echter geleidelijk gedurende de behandeling. Bij semaglutide werd in klinisch onderzoek al vanaf ongeveer vier weken gewichtsverlies gezien.
Waarom val ik niet zo snel af als iemand anders?
Mensen reageren verschillend op afslankmedicatie. Het resultaat hangt onder andere af van de dosering, behandelduur, het uitgangsgewicht, andere aandoeningen, leefstijl en individuele gevoeligheid voor het medicijn.
Conclusie
Moderne afslankmedicatie zoals Ozempic®, Wegovy®, Mounjaro® en Zepbound® kan bij mensen met overgewicht of obesitas aanzienlijk gewichtsverlies veroorzaken.
Bij semaglutide 2,4 mg ligt het gemiddelde gewichtsverlies in belangrijke klinische onderzoeken rond de 15% na ongeveer 68 weken. Bij tirzepatide kan het gemiddelde gewichtsverlies, afhankelijk van de dosering en onderzoekspopulatie, oplopen tot ongeveer 20% of meer. In een directe vergelijking gaf tirzepatide na 72 weken gemiddeld 20,2% gewichtsverlies tegenover 13,7% met semaglutide.
Maar gemiddelden vertellen niet precies hoeveel één persoon zal afvallen.
Een goede behandeling kijkt daarom niet alleen naar het maximale aantal kilo's dat mogelijk is, maar vooral naar wat voor jou medisch verantwoord en haalbaar is.
Wil je weten of afslankmedicatie bij jouw situatie past? Vul dan de online vragenlijst van Afvallen met Dokter Danny in voor een persoonlijke medische beoordeling.
Wil je eerst meer weten over mijn werkwijze? Lees dan ook de pagina Over dokter Danny.
Gerelateerde artikelen
Wil je meer weten over GLP-1-medicatie, leefstijl en duurzaam gewichtsverlies? Bekijk dan ook onderstaande artikelen.
Basisinformatie
Bronnen
Semaglutide
Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1).New England Journal of Medicine. 2021;384(11):989-1002.
Rubino D, Abrahamsson N, Davies M, et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance (STEP 4).JAMA. 2021;325(14):1414-1425.
Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes.New England Journal of Medicine. 2016;375:1834-1844.
Tirzepatide
Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1).New England Journal of Medicine. 2022;387:205-216.
Aronne LJ, Sattar N, Horn DB, et al. Tirzepatide for Weight Reduction in Adults with Obesity.The Lancet. 2023.
Garvey WT, et al. Long-term Tirzepatide Treatment and Weight Reduction.JAMA. 2024.